Беременность при менопаузе

1. Может ли наступить беременность во время менопаузы
2. Можно ли забеременеть во время климакса?
3. Признаки - как распознать беременность во время менопаузы
4. Что покажет тест на беременность при климаксе?
5. Как протекает беременность и роды в менопаузе?
6. Повышается ли риск патологий развития ребенка при беременности после менопаузы?
7. Нужно ли предохраняться при климаксе?
8. В заключение

Большинство представительниц слабого пола пребывают в уверенности, что беременность в период менопаузы является чем-то невообразимым. Тем не менее, такое мнение ошибочно. Беременность в менопаузе может стать неожиданным сюрпризом. И как тогда быть если женщина не готова психологически или по состоянию здоровья? Давайте выясним у специалистов, как правильно определить беременность, чтобы не путать ее с обычными проявлениями климактерического периода.

Может ли наступить беременность во время менопаузы

Менопауза представляет собой поэтапный процесс затухания функций репродуктивной системы, который обычно запускается после достижения женщиной приблизительно возраста 45 лет, хотя точно назвать цифру в каком возрасте наступает климакс назвать невозможно, все сугубо индивидуально, показатели могут колебаться как в плюс, так и в минус. Согласно статистическим данным, у одной из трех женщин климакс может начаться даже до 45 лет, тогда как у одной из пяти только после 55.

Но даже в отсутствии менструаций сохраняется небольшой риск забеременеть. ВОЗ отмечает, что в течение первого года после прекращения менструального цикла возможны случаи спонтанной овуляции и существуют риски незапланированной беременности. По некоторым рекомендациям применение контрацептивов желательно продолжать до двух лет после наступления менопаузы, нередки случаи когда женщины беременеют по истечению нескольких лет после окончания репродуктивного периода и зафиксированной врачом менопаузы.

Примерно в 50% случаев подобные незапланированные беременности заканчиваются самопроизвольным абортом, так как на данном этапе жизни у женщины гормональный фон уже нарушен. В период менопаузы имеющиеся хронические заболевания обостряются и это не может не сказываться на здоровье женщины. Все эти факторы оказывают влияние на процесс развития эмбриона, и в большинстве случаев он погибает.

Постоянное увеличение среднего возраста женщин в родах идет рука об руку с улучшением стандартов оказания медицинской помощи и современных технологий. Таким образом, при раннем обращении к акушеру гинекологу и соответствующим возрасту ведением беременности, возможно успешно выносить и родить здорового ребенка даже в период менопаузы.

Можно ли забеременеть во время климакса?

В молодом возрасте организм женщины полон энергии, вариантов и естественных механизмов для успешного зачатия, вынашивания и родов здорового младенца при минимальном ущербе для ее самочувствия. Промежуток с 18 до 38 лет считается наиболее подходящим для беременности и родов. Тем не менее, преодолев порог в 40 лет, репродуктивные способности женщины начинают медленно угасать, наступает климактерическая стадия жизни и появляются соответствующие изменения в организме. Тем не менее, даже при прекращении менструального цикла у определенной категории женщин сохраняется шанс на беременность, в то время как для других это может быть связано с повышенными рисками.

Мнение эксперта Если женщина хочет иметь ребёнка в 50 лет, при этом её не пугают какие-либо риски для своего или его здоровья, то нужно обратиться к гинекологу, который назначит обследование и консультации специалистов, в частности психолога. Возможно, после посещения психолога женщина передумает и примет другое решение.

Апрышко Валентина Петровна Врач эмбриолог, заведующая эмбриологической лабораторией, к.б.н. Опыт работы 19 лет

Задать уточняющий вопрос

Эксперты приходят к однозначному выводу, что беременность в период климакса вполне вероятна. Шансы на зачатие выше в фазе пременопаузы, когда менструации все же случаются, хотя и нерегулярно, по сравнению с постменопаузой, когда менструация прекращается полностью.

Для понимания того, можно ли наступить беременность во время климакса, необходимо учитывать характеристики каждой стадии этого периода:

• В пременопаузе уровень активности яичников, ответственных за выработку эстрогенов, снижается по сравнению с более молодым возрастом. Этот период может начаться даже до 40 лет, но обычно он возникает в возрасте 40-45 лет. Вероятность зачатия существует, если заниматься незащищенным сексом.
• В перименопаузе обеспечивается привычный ритм работы яичников, а менструации отсутствуют более года, что делает вероятность наступления беременности минимальной.
• В постменопаузе в зачатие и наступление беременности при незащищенном половом акте составляет около 1%. Однако следует помнить, что исключения бывают, и даже при такой небольшой процентной вероятности необходимо учитывать.

Признаки - как распознать беременность во время менопаузы

Определить наличие беременности в молодом возрасте обычно легче, в первую очередь из-за прекращения менструального цикла. Кроме того, возникают специфические симптомы, такие как утреннее недомогание, головные боли и проблемы со сном, которые раньше женщина могла не испытывать.

После наступления 45-летнего возраста становится значительно труднее отличить признаки беременности от проявлений климакса. Женщины в это время часто связывают необычные ощущения и различные симптомы с возрастными гормональными изменения и не торопятся делать тест на беременность, так как уверена в ее невозможности. К тому же нерегулярность менструаций в этот период не вызывает никакого беспокойства, так как женщина находится в ожидании менопаузы.

Также следует учитывать, что так называемые «приливы», которые часто сопровождают период менопаузы, не прекращаются даже в случае беременности. Существует мнение, что беременность может задержать период наступлении климакса, но такое сочетание гормонального воздействия может лишь усилить и обострить проблемы, связанные с изменениями происходящими в организме женщины.

Если подвести итог всего вышесказанного, то можно выделить некоторые общие симптомы, которые сопровождают беременность возникшую в климаксе:

• сильная утомляемость и головные боли;
• сложности с определением менструального цикла из-за его непостоянства;
• повышенную сонливость и отсутствие энергии;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• боли в области суставов.

Женщины в возрасте часто переживают эмоциональный стресс и тревогу. Некоторые из них даже не подозревают о своей беременности, поскольку характерные признаки «интересного состояния» могут переплетаться с симптомами климакса.

Что покажет тест на беременность при климаксе?

Простейший метод определения беременности в домашних условиях – использование теста, который анализирует мочу на содержание гормона ХГЧ (хорионического гонадотропина). Такой тест обладает высокой чувствительностью, однако при получении неверных результатов может учитываться гормональные колебания, например, во время климакса. Для получения наиболее точной информации о наличии беременности рекомендуется проведение анализа крови на ХГЧ. В дополнение к этому обычно применяют ультразвуковое исследование для подтверждения наличия эмбриона в матке.

Как протекает беременность и роды в менопаузе?

В последние годы наблюдается тенденция, при которой все больше женщин испытывают желание стать матерями после достижения 45-летнего возраста, что приводит к разработке новых подходов для минимизации риска различных аномалий в развитии эмбриона у женщин старшего возраста. Отмечается, что женщины, уже имеющие опыт беременности и родившие в позднем возрасте, переносят беременность легче. Для уменьшения риска необходимо тщательное планирование беременности и проведение комплексной диагностики. Медицинские специалисты информируют о будущих мамах о возможных изменениях и последствиях поздней беременности и родов, настоятельно рекомендуют взвешенно подходить к решению о зачатии. Беременность в позднем возрасте связана с рядом опасностей для женщин, среди которых высокий риск рождения ребенка с физическими или умственными отклонениями, для полноценного развития плода, необходимы полезные вещества, которые будут поступать из материнского организма, что может привести к истощению и потере костной массы, а также увеличение продолжительности климактерического периода, что дополнительно ослабляет организм женщины.

Повышается ли риск патологий развития ребенка при беременности после менопаузы?

Критически важно осознавать, что в возрастной категории 40+ риски для здоровья как будущей матери, так и для ребенка, действительно увеличиваются. К примеру, с возрастом сосуды становятся менее эластичными и проницаемыми, что может привести к нарушениям в кровоснабжении плаценты и, соответственно, к недостаточному питанию эмбриона. Вероятность хромосомных отклонений у детей возрастает из-за того, что яйцеклетки, за годы уже накопили генетические дефекты.

Подход к этому вопросу должен быть максимально ответственным и взвешенным. Надежда на случай не может быть единственной стратегией в этом случае.
Необходимо провести всестороннее медицинское обследование и приложить все усилия к сохранению своего здоровья, чтобы обеспечить благоприятные условия для вынашивания и рождения здорового малыша.

Нужно ли предохраняться при климаксе?

В этот период возможны следующие методы контрацепции:

• Барьерные - такие как презервативы и вагинальные кольца, являются безопасными и эффективными для женщин в период климакса. Они не только предотвращают беременность, но и защищают от ЗППП.
• Гормональные - комбинированные оральные контрацептивы и гормональные внутриматочные системы (ВМС), могут быть предпочтительными в период климакса не только для предохранения, но и для контроля за менструальным циклом и облегчения симптомов менопаузы. Однако перед их применением необходима консультация врача.
• Негормональные внутриматочные контрацептивы - внутриматочные контрацептивы без гормонов, такие как медная ВМС, также могут применяться у женщин в возрасте.
• Естественные методы и цикл продолжения - хотя эти методы менее надежны, особенно при нерегулярных циклах. Важно тщательно отслеживать признаки овуляции и использовать дополнительные методы контрацепции в «опасные» дни.

Перед выбором метода контрацепции женщине в период климакса необходимо фильтроваться с гинекологом. Врач поможет определить наиболее подходящий и безопасный вариант, исходя из особенностей организма и состояния здоровья.

В заключение

Необходимо понимать, что беременность во время менопаузы может оказать влияние не только для здоровья будущей мамы, но и для здоровья ребенка. Очень важно взвесить все «за» и «против», прежде чем принять решение о беременности в этот период. Важную роль играет поддержка со стороны семьи, друзей и медицинских специалистов. Женщине, возможно, потребуется психологическая помощь, чтобы выдержать эмоциональный стресс и подготовиться к предстоящим изменениям в ее жизни.

Современная медицина предлагает различные методы диагностики и лечения, способные минимизировать риски и обеспечить нормальное протекание беременности во время менопаузы. Однако каждая женщина уникальна, и подход к ее здоровью должен быть индивидуализирован.

Список литературы

1. Айламазян Э.К., Акушерство [Электронный ресурс] : учебник / Айламазян Э. К. и др. - 9-е изд., перераб. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 704 с.
2. Актуальные вопросы службы планирования семьи, акушерства и гинекологии: сб. науч.- практ. тр. Вып.4 / Т.Е.Белокриницкой, Л.Л. Лобачевой. - Чита : [s. n.], 2000. - 198 с
3. АКУШЕРСТВО УЧЕБНИК Под редакцией В.Е. Радзинского и А.М. Фукса ГЭОТАР - медиа 2016